物損（損害賠償）申請フォーム

    下記フォームの*が付いている項目は必須入力となります。

    【基本情報の入力】

    *3.性別
    男性女性

    *6.チーム所在の都道府県

    *7.ご自宅住所

    【物損事故状況確認】
    1）*会員区分

    2）クラブ（自チーム）へご入会したのはいつ頃ですか？（例：2020年3月頃）

    3）*活動区分

    4）*事故発生場所

    5）*事故発生日（事が起こった日）

    6）活動種目（例：サッカー、野球）

    7）*物損箇所、状況をできるだけ詳しくご記入ください。

    ［必ずご提出して頂くもの］
    ①見積書もしくは請求書のコピー　※既にお支払いがお済の場合は「領収書（原本）」も後日ご郵送ください。
    ②壊れた場所、箇所の写真（写メ可）プリント。※既に修理してしまったいた場合は③のみご提出ください。
    ③修理した後の場所、箇所の写真プリント。
    ④車関連の事故やその他、保険会社が必要とする証明書等。※必要書類があれば事務局より直接連絡致します。

    提出先（①～④）
    データでの提出の場合：info_js@stgp.jp
    FAXでの提出の場合：045-383-8291
    郵送での提出の場合：〒240-0045　神奈川県横浜市保土ヶ谷区川島町1267-1　一般社団法人ジュニアスポーツライフネットワーク宛

    物損申請は以上になります。その他、必要書類、ヒヤリング等が必要な場合は、事務局よりご連絡致します。